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 一、為什麼要提供鼻胃管灌食?

營養狀況在人體健康及預防疾病上扮演重要角色，良好的營養可提供免疫功能 所需的能量，但對某些中風、昏迷、吞嚥困難、神經性厭食等無法由口進食者，需 經由鼻胃管灌食維持身體營養的需要，提供足夠的營養支持，減少其併發症發生。 

二、用物準備

  管灌食物、灌食空針、溫開水。

三、灌食步驟

1.洗淨雙手。

2.協助病人採半坐臥或搖高床頭 30~45 度。 

3.檢查鼻胃管是否在胃內:每次灌食前均應確認。

(1)反折鼻胃管末端，打開栓蓋，接上灌食空針反抽，觀察上一餐消化狀況(反抽 超過 100ml 則暫停灌食，並將反抽的胃內容物打回)。

(2)當無法反抽時勿用力抽，可灌入少許(10cc)空氣，以脫開胃管沾粘胃壁情 況。

4.反折鼻胃管末端，取下空針抽出針心，在將針筒接上鼻胃管。

5.灌入 30~50ml 溫開水，確定管路順暢、溼潤鼻胃管以防食物黏附管壁，當開水流至灌食空針頸部前，以小指反折鼻胃管末端。

6.灌入食物:

(1)維持液面至胃部約 30 公分，每次灌食量 250~300ml，時間約 15~20 分，灌物溫度保持在 37.8~40.5 度左右(可用手腕內側測試以不燙手為原則)。 (2)食物快流完時，反折鼻胃管，避免空氣進入鼻胃管

(3)食物灌完後，倒入 30~60ml 溫開水，清洗管壁防食物殘留;開水快流完時，反折鼻胃管，避免空氣進入鼻胃管，並將栓蓋蓋上。

7.灌完後，讓病人維持原姿勢(半坐臥)約 30 分鐘，避免食物逆流，預防吸入性 肺炎。

8.灌食用具用清水洗淨，晾乾即可。

四、注意事項

1.每日給予口腔和鼻腔清潔護理，並檢查鼻胃管黏貼處皮膚有無破皮完整。

 2.在灌入任何食物或藥物前，皆要確認鼻胃管位置。

 3.反抽物若為咖啡色或黑色，請停止灌食並將病人送至附近醫院或回醫院求治。 

4.餵食前需先抽痰，請先將痰液抽乾淨再餵食，避免嘔吐;餵食前先翻身完再灌食，或灌食後 30 分鐘暫不翻身。

 5.灌食中若出現奇怪現象，如:呼吸變化、咳嗽不止等，請立刻停止灌食。

參考資料

曹麗英(2018)‧鼻胃管灌食法‧於曹麗英等編著，實用基本護理學(二版，102-105 頁)‧新文京開發。

• 步驟一 反折鼻胃管打開栓子 
  
• 步驟二 接上灌食空針 
  
• 步驟三 反抽
  
• 步驟四 取下空針 
  
• 步驟五 將針筒接上鼻胃管 
  
• 步驟六 灌入 30~50ml 開水
• 步驟七 灌入食物 
• 步驟八 食物快流完反折 
• 步驟九 30~60ml 開水